Að hjálpa börnum með heilsu og geðheilsu að ná því besta út úr skólanum

HVAÐ RANNSÓKN SEGIR OKKUR

rannsókn uppskera

Geðheilbrigðisvitund vex áberandi bæði á landsvísu og á alþjóðavettvangi.

Geðheilsustofnun skilgreinir geðheilsu sem:

„Við höfum öll andlega heilsu, rétt eins og við öll höfum líkamlega heilsu. Að vera andlega heilbrigður þýðir að okkur líður vel með okkur sjálf, gerum og höldum jákvæðum samböndum við aðra og getum fundið og stjórnað öllum tilfinningum. Þetta getur verið allt frá hamingju, spennu og forvitni í gegnum minna þægilegar tilfinningar eins og reiði, ótta og sorg. Góð geðheilsa gerir okkur kleift að takast á við hæðir og hæðir lífsins, finna fyrir stjórn á lífi okkar og biðja um hjálp frá öðrum þegar við þurfum stuðning. “  

Skólarnir sem snúa að áskoruninni

 

Í síðustu yfirgripsmiklu könnuninni á geðheilsu barna og unglinga á Englandi í dag (1) 48.5% barna með geðröskun útnefndu kennara sem fagmannlegan stuðning.

Áskorunin sem skólarnir standa frammi fyrir er að vita hvað eigi að gera til að taka á þeim málum sem snerta nemendur sem þeir þjóna, á upplýstan hátt, byggt á sönnunargögnum og bæði raunhæft og fjárhagslega hagkvæmt.

Núverandi rannsóknir

 

Einn staður til að byrja er með því sem núverandi rannsóknir segja okkur.

Það er töluvert af rannsóknargögnum í boði sem beinast að geðheilsu barna og unglinga í Englandi og um allan heim. Rannsóknarspurningarnar og aðferðafræðin eru margvísleg og leiðir til margs konar niðurstaðna og tillagna. Niðurstöðurnar og ráðleggingar sem hér eru kynntar eru úr rannsóknum sem gerðar voru í Bretlandi eða Bandaríkjunum.

Nýjasta könnunin á geðheilsu barna og unglinga á Englandi var styrkt af heilbrigðisráðuneytinu. Könnunin á geðheilsu barna og ungmenna 2017 (MHCYP) (1) miðar að því að bæta skilning á stöðu geðheilsu og vellíðan ungs fólks. Hún nær til barna og ungmenna á aldrinum 2 til 19 ára. Alhliða skýrslan veitir margvísleg gögn, þar á meðal greiningu á þróun, algengi truflana á röskunum og eðli stuðnings sem nú er í boði.

Skyndimynd af geðheilbrigðisþörf barna og ungmenna í dag

 

  • 12.8% (1 af hverjum 8) 5-19 ára börn voru með að minnsta kosti eina geðröskun árið 2017 (1)
  • 11.2% 5-15 ára barna voru með geðröskun árið 2017 og fjölgaði úr 10.1% árið 2004 og 9.7% árið 1999 (1)
  • 23.9% stúlkna á aldrinum 17-19 ára voru með geðröskun (1)
  • 20% unglinga geta lent í geðrænu vandamáli á tilteknu ári (2)
  • 50% geðrænna vandamála eru stofnuð eftir 14 ára aldri (3)
  • 75% geðrænna vandamála eru stofnuð eftir 24 ár (3)
  • 30% fólks sem býr við langvarandi líkamlegt heilsufar mun einnig upplifa geðræna erfiðleika. (4)
  • 46% skólabarna hafa orðið fyrir einelti. Reynslan af einelti getur leitt til alvarlegrar andlegrar heilsu á fullorðinsárum, þ.mt þunglyndi, kvíða sjálfskaða og sjálfsvígstilraun. (5)
  •  81% ungs fólks segist vilja að skólinn kenni þeim meira um hvernig eigi að gæta geðheilsu sinnar (6)
  • 82% kennara sögðu að áherslan á próf væri ekki í réttu hlutfalli við heildarvelferð nemenda þeirra (6)

Hvað virkar í skólasetningunni?

 

Að þróa skólakerfi og stefnur sem takast á við einelti og stuðla að góðri geðheilsu og vellíðan munu gagnast öllum.

Taktu alla þátt

  • Heil skóli leggur áherslu á jákvæða geðheilsu.
  • Gakktu úr skugga um að stefna þín gegn einelti sé að fullu skilin og henni framfylgt af öllu starfsfólki skólans.
  • Þjálfun fyrir allt starfsfólk í að þekkja og styðja jákvæða geðheilsu virkar best.
  • Byrjaðu snemma með yngstu börnunum, sérstaklega á svæðum sem þroska almenna félagslega og tilfinningalega færni.
  • Vinnið með foreldrum til að miðla upplýsingum og útskýra hvað skólinn er að gera til að styðja við geðheilsu og vellíðan.

Framið forysta

  • Skuldbinding til að stuðla að góðri geðheilsu af forystu skólans er mikilvæg.
  • Útkoman er líkleg til að ná árangri þegar aðferðir eru að fullu og nákvæmar útfærðar.

Jákvæð sambönd

  • Byggja upp jákvæð sambönd. Meira en nokkuð annað benda niðurstöðurnar til þess að jákvæð sambönd víðs vegar í skólanum séu mikilvæg til að styðja við góða andlega heilsu.
  • Skólasiðfræði hefur áhrif á það hvernig starfsfólki og nemendum finnst um sjálft sig og aðra. Jákvætt umhverfi sem metur alla meðlimi skólasamfélagsins er betra fyrir geðheilsu allra.
  • Að tala um geðheilsu er gott. Gefðu börnum og ungmennum tungumálið til að tala um hvernig þeim líður.

Menntun og heilsa vinna saman

  • Að samþætta heilsu og menntun getur hjálpað til við að ná til breiðari hóps til að koma í veg fyrir og snemma íhlutun.
  • Jafnvægi alhliða og markvissra inngripa virkar best.
  • Samræmd þjónusta við utanaðkomandi stofnanir þar á meðal CAMHS.
  • Meiri og lengri tíma áhrif inngripa eru líkleg þegar geðheilbrigðismál eru samþætt í almennu kennsluáætluninni.

Resources

vellíðunarhlé

 

Námsleiðir meðal barna og unglinga með þunglyndi og hlutverk samfélagsfræðilegra einkenna: rannsókn á lengd gagnatengingar.
Wickersham, A.Dickson, H.Jones, R.Pritchard, M.Stewart, R.Ford, T., & Downs, J. (2021).
The British Journal of Psychiatry218(3), 151-157.
 
Samantekt á lykilniðurstöðum rannsóknarteymisins við Evidence Based Practice Unit University College í London. 

Áhrif félagslegrar skorts á þroska unglinga og geðheilsu.
Amy Orben, háskólinn í Cambridge Livia Tomova, Massachusetts Institute of Technology & Sarah Jayne Blakemore University of Cambridge & UCL
Nýlegar rannsóknarniðurstöður sem skipta máli fyrir reynslu ungs fólks á tímabili lokunar Covid-19.
https://psyarxiv.com/7afmd

The Education Endowment Foundation hefur sett saman ýmis úrræði byggð á gögnum sem geta hjálpað skólum og fjölskyldum meðan á heimsfaraldri Covid 19 stendur. Aðföngin fela í sér ráðgjöf varðandi uppsetningu venja. Það leggur einnig áherslu á nauðsyn þess að gæta líkamlegrar og andlegrar heilsu og setja tíma og rými fyrir venjulegt skólastarf þar á meðal hljóðlestur og einhvers konar hreyfingu. 
https://educationendowmentfoundation.org.uk/

Að mæla geðheilsu og líðan í skólum
Prófessor Miranda Wolpert, forstöðumaður vísindagreiningardeildar UCL, fjallar um muninn á vellíðan og andlegri heilsu, áskorunum við að mæla árangur og mikilvægi kennara í stuðningi við geðheilbrigði fyrir ungt fólk.
www.youtube.com/watch?v=45xWOD8sYaA

Heil skóli nálgast andlega heilsueflingu: hvað segja sönnunargögnin?
Yfirlit myndasýning núverandi rannsóknargagna.
www.annafreud.org/media/5657/sim-slides-nh.pdf

Félagsleg og tilfinningaleg námshæfni fyrir líf og vinnu
assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/411489/Overview_of_research_findings.pdf

Young Minds Wise UP
Forgangsraða vellíðan í skólum.
youngminds.org.uk/media/1428/wise-up-prioritising-wellbeing-in-schools.pdf

Tengist geðheilsa og líðan kennara geðheilsu og líðan nemenda?
Líðan kennara og áhrif þess á líðan nemenda.
research-information.bris.ac.uk/explore/en/publications/is-teachers-mental-health-and-wellbeing-associated-with-students-mental-health-and-wellbeing(8abb4ef6-4c26-418c-ab56-b30dfed3b3e5).html

Frekari Reading 

  • Fazel M, Hoagwood K, Stephen S, Ford T, geðheilsuaðgerðir í skólum í hátekjulöndum. Lancet geðlækningar. 2014 1 (5) 377-387
  • Weare K, Nind M, Geðheilsuefling og vandamálavarnir í skólum: hvað segja sönnunargögnin? Heilsuefling alþjóðleg, 2011 árg. 26 Nei S1
  • Oberle E, Martin Guhn A, Gademann M, Thomson K, Schonert-Reichl A, Jákvæð geðheilbrigði og stuðnings skólaumhverfi: Langtímarannsókn íbúa á bjartsýni og skólatengslum snemma á unglingsárum. Félagsvísindi og læknisfræði 2018 Volume 214 154-161
  • Critchley A, Astle J, Ellison R og Harrison T, heildarskólanálgun að geðheilsu. Aðgerða- og rannsóknarmiðstöð RSA 2018
  • Geðheilbrigðisstofnun National Children's Bureau í skólum og framhaldsskólum: Tilkynning þingmanna september 2017
  • Geðheilsa barna og ungmenna á Englandi, 2017 (NHS Digital) https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/mental-health-of-children-and-young-people-in-england/2017/2017
  • Arseneault L, viðvarandi og yfirgripsmikil áhrif þess að verða fyrir einelti í æsku og unglingsárum: afleiðingar fyrir stefnu og framkvæmd. Journal of Child Psychology and Psychiatry 59: 4 (2018), bls 405–42
Meðmæli
1. Geðheilsa barna og ungmenna á Englandi, 2017 (NHS Digital)
2. Kessler RC, Berglund P, Demier O, Jin R, Merikangas KR, Walters EE, (2005) Líftímabil og dreifing aldurs við upphaf DSM-IV truflana í National Comorbidity Survey
Eftirmyndun. Skjalasöfn almennrar geðlækninga.
3. Green H, Mcginnity A, Meltzer H, Ford T, Goodman R, 2005 Mental Health of Children and Young People in Great Britain: 2004. Office of National Statistics.
4. DCSF deild fyrir börn, skóla og fjölskyldur. Vinna saman að vernd barna: leiðarvísir um millistofnun sem vinnur að vernd og stuðlar að velferð barna. Deild fyrir börn, skóla og fjölskyldur, ríkisstjórn HM; Nottingham, Bretlandi: 2010.
5. Meltzer H, Vostanis P, Ford T, Bebbington P, Dennis MS. Fórnarlömb eineltis í æsku og sjálfsvígstilraunir á fullorðinsárum. Eur geðlækningar. 2011; 26: 498–503. [PubMed]
6. Wise up: Forgangsraða vellíðan í skólum. Young Minds 2018